婴幼儿食用含有三聚氰胺奶粉后如何面对

战乱三国

一、为什么含三聚氰胺的奶粉能使婴幼儿患上泌尿系结石?
      当患儿食用了含有三聚氰胺的三鹿奶粉后，奶粉中的三聚氰胺不能被胃肠道消化，而是渗透到血液里，并通过血液进入肾脏。在肾脏里，三聚氰胺会和尿酸结合形成结石。这种结石不属于比较坚硬的草酸钙结石，而是呈泥沙状，非常松散。当这种结石聚集到一定程度时，就会堵塞肾盂和输尿管的接口处或输尿管上端。
      这类病例的治疗原理很简单。例如，结石病患儿的病因是一侧或两侧输尿管被部分或完全堵住，造成排尿不畅，治疗的目的就是疏通输尿管。
      由于婴幼儿以食用奶粉为主，食用时间长，摄入量大，且孩子的排泄能力较弱，因此发病的患者主要是婴幼儿。
      二、服用三聚氰胺含量较低的奶粉家长不用过于担心。关键看服用多少量，如果不是以此作为主要食物来源，应该不会产生太大问题。
      为什么发现这么多婴幼儿病例?因为奶粉是婴幼儿的主要食物来源，如果奶粉里的三聚氰胺含量比较大，就容易形成结石。三聚氰胺相对来说是一个低毒的化工原料，它主要导致结石的原因还是跟它的特性有关系，它在水里是微容的，在体内主要是通过肾脏排泄，在排泄过程中因为它微溶于水，容易在尿道、肾小管里沉淀，导致结石。所以从它的发病机理来看，也不是一个毒性很高的物质，即使婴幼儿服用了三聚氰胺含量较低的奶粉，家长们也不用过于担心。
      三、食用过“问题奶粉”的婴幼儿护理要注意哪些方面？
      所有给患儿服用过含三聚氰胺配方奶粉的家长当务之急要做两件事，一是立即停用；二是要密切观察孩子有无情况异常，要重点观察孩子是否有不明原因的哭闹、发烧、呕吐、排尿不畅等，如果发现孩子出现血尿，尿液中有淡黄、橘黄色的沙砺样结晶，无尿或少尿等症状，应立即去医院检查、治疗。医院的超声检查对于发现肾结石是非常敏感和有效的。
      四、对于婴幼儿的营养问题，专家有什么建议?
      我们还是提倡母乳喂养，母乳的营养最均衡，婴幼儿也容易吸收，母乳里面有一些免疫球蛋白什么的，抵抗力要比喂养奶粉的孩子高。从前天公布的数据来看，20%的企业检测出来有三聚氰胺污染，在检测出的企业中也只是某些批次有问题，大部分奶粉还是安全的。
      五、婴儿喝了含三聚氰胺的奶粉是不是都会有肾结石，还有没有其他症状?
      从到今天为止的资料来看，虽然喝含有三聚氰胺奶粉的孩子人数可能上万，但是实际上从我们现在的资料来看，并不是所有的孩子喝了以后都能够产生肾结石。现在的资料看，大概是不到10%，那么这个可能和配方奶粉中的三聚氰胺含量有关系，也许和孩子当时的身体状况、个体差异以及一些其他的因素也有关系，我们现在确实还不是很清楚，但是有一点并不是说所有喝了的都有。
      六、哪些小儿食用“问题奶粉”需到医院进行诊治?
      第一，年龄在5岁以下的小儿，近期连续食用受三聚氰胺污染的奶粉应到医院检查。第二，如出现不明原因发烧、哭闹、呕吐、血尿等症状应到医院就诊检查。第三，如出现少尿或无尿症状，应立即到医院检查。第四，如无上述症状的婴幼儿立即停服问题奶粉，多饮水、多运动、勤排尿、回家观察。
      七、食用“问题奶粉”是否会对婴幼儿器官造成永久性的伤害。
      如果孩子发生肾结石，通过医院规范治疗和超声影像检查，确定体内结石已经排出，血液生化检查肾功能正常，应该不会对孩子造成永久性伤害。
      八、目前，我市各医疗机构应对食用“问题奶粉”的婴幼儿采取了哪些措施？
      (一)、市委市政府高度重视，要求各级医疗机构免费为五岁以下儿童进行筛查，并对有肾结石的患儿给予免费救治。
      (二)、现市级医疗机构有五家医院作为筛查点，市人民医院、市中心医院、市妇幼保健院、十七冶医院、市中医院。
      (三)、各医疗机构本着对每一位婴幼儿高度负责的态度，每天进行免费筛查，节假日照常上班，保证每一个五岁以下儿童都能得到精心的诊治。
      (本次“问题奶粉”及婴幼儿医疗救治知识由我市婴幼儿泌尿系统结石诊疗专家组组长、市妇幼保健院儿科主任医师刘国栋解答)